Психоактивных веществ. Понятие психоактивных веществ (ПАВ) Источники психоактивных веществ

Александр Шульгин, «отец психохимии», «укротитель триптаминов» и прочее. Его памяти и посвящается.

Думаю, для всех очевидно, что самый страшный враг человека разумного — отсутствие информации. «Незнание — сила» только в антиутопии Оруэлла, во всех же остальных случаях незнание основ любой из сторон жизни ведёт к печальным последствиям. Не менее верно это и в применении к тому, что в быту зовут общим словом «наркотик». Мало того, что к ним, как ни крути, относятся и вполне разрешённые, и пока не запрещённые вещества, эта тема в принципе представляет из себя немалый познавательный интерес, хоть и изрядно табуирована в обществе. Что характерно, табу проявляется в двух видах: «наркотики — страшное зло, от которых обязательно умирают», или же, простите, «гыгы, травка, легалайз, чувак». Ни одна из форм не даёт никакой информации, вместо этого формируя самое плохое из возможных восприятий — восприятие психоактивных веществ как чего-то запретного (не путать с запрещённым), а значит втайне притягательного. В сочетании с непониманием сути явления это привело многих в тот самый гроб, которым так пугают в обществе.
Давайте попробуем разобраться, что есть что в этой «ужасной и запретной» области органической химии. И давайте сразу оговоримся: статья абсолютно нейтральна. Она не будет пугать вас страшилками, но и расписывать чудеса психохимии я не собираюсь, поскольку это было бы таким же враньём. Я просто пытаюсь ликвидировать безграмотность в этой области, а безграмотность, как известно, никогда не приводила ни к чему хорошему.
Дополнение: вся информация, изложенная здесь, получена чисто теоретическими и абсолютно легальными путями, то есть чтением литературы и изучением справочников. Ни одна нервная клетка в процессе получения этих знаний не пострадала.

Нужно также пояснить несколько моментов.

1. «Тяжесть» вещества. Термин популистский, но условно это можно представить в виде некоей шкалы, чем выше по которой — тем сильнее сумма оказываемых негативных эффектов, включая привыкание, урон организму и так далее. Я не намерен рассматривать в контексте тяжести такие сопутствующие эффекты, как заражения и некрозы, порождённые неправильным употреблением и нарушением санитарных норм.

2. Привыкание. Привыкание мы будем делить на физическое, психическое и смешанное.
Физическое привыкание — это вызывание веществом «синдрома отмены», выражающегося в резкой дисфории при отмене, а то и в негативных физиологических эффектах.
Психическое — эффект, основанный на вызываемой наркотиком эйфории, и нежелании от неё отказываться. Физической зависимости при этом не вырабатывается, если наркоман и испытывает некие страдания в случае отмены, то только виртуального плана.
Смешанное — худший случай, когда происходят как изменения в физиологии, так и психологическое привыкание к эффекту. Очень плохо.

3. Наркомания. Это не когда ты принимаешь психоактивные вещества, а когда ты думаешь, что можешь легко от них отказаться, если захочешь. Шутки шутками, а определение весьма точное. Если же быть серьёзными, то единичный приём любого из известных науке веществ не сделает тебя наркоманом, а наркомания не обрекает на гарантированную смерть. Всё излечимо, и от всего можно отказаться, вернувшись к нормальной жизни. Очень многих убило не то, что они были наркоманами, а то, что они априори считали себя потерянными для общества и обречёнными. За подробностями рекомендую обратиться к книге Нормана Зинберга «Наркотик, установка и окружение».

4. Систематизация психоактивных веществ (далее — ПАВ) будет здесь производиться не по их химической природе и не по типу воздействия, а по их восприятию в обществе. Поэтому некоторые близкие вещества оказались в разных группах, а некоторые очень разные — в одной. Так проще. За систематизацией по каноничным признакам рекомендую посетить Википедию и справочники.

Глава первая, в которой алкогольные пары витают в воздухе, а кого-то выносят вперёд ногами.

Итак, позвольте представить вам главного властителя человеческих душ — его величество этанол. Эта небольшая молекула способна натворить таких дел, что всем остальным ПАВ и не снилось, в основном из-за чудовищной простоты получения, удобного способа употребления и своеобразного отношения к нему в обществе. «Алкоголь — не наркотик», «пьют все, не пьёшь — не мужик», и многое другое, знакомо? Кто вот так запросто откажется от кружки пива вечером в баре, или стопки коньяка, или… Но погодите-ка, не всё так просто.
Начнём с механизма воздействия. В нём этанол многогранен, как никто. Его токсические эффекты затрагивают мозг, сердечно-сосудистую систему, систему выведения (печень, почки), при длительном злоупотреблении — желудочно-кишечный тракт. Ацетальдегид, до которого окисляется этанол в организме перед выведением, обладает ещё более весёлым спектром воздействия, включая расщепление ДНК и канцерогенные эффекты.
Что касается психических эффектов, ради которых мы здесь сегодня собрались, они не менее разнообразны. Малые количества алкоголя вызывают возбуждение и лёгкую рассеянность внимания, снижая приоритеты внешних возбудителей в ЦНС. В этом он подобен психостимуляторам. Более серьёзные дозы вызывают каноничный депрессантный эффект — сильное торможение высшей нервной деятельности, замедляют работу двигательных зон коры, эмулируют опиаты, вызывая эйфорию и анальгезию. Сильные дозы погружают в наркотический транс, вплоть до алкогольной комы. Среди долгосрочных эффектов можно (и нужно) отметить сильную физическую и психическую зависимость, вызываемую этим веществом.
Самое забавное заключается в том, что этанол производится самим организмом и участвует в ряде процессов, включая работу мозга. Но, как и с любым другим экзотическим веществом, производится естественным путём его ничтожное количество, и говорить о том, что он «более естественнен», а значит «менее вреден» для организма — нельзя.
Не менее любопытно то, что этанол является единственным сравнительно безопасным представителем своего семейства. Все его родственники ядовиты для организма, и к употреблению не рекомендуются.
История потребления алкоголя человечеством насчитывает не одну тысячу лет. Откровенно говоря, за такой период времени можно было научиться и получше обращаться с этим тяжёлым наркотиком, но что имеем, то имеем. Смертность от передозировки этанола (включая косвенные причины) обычно превышает смертность от других видов наркотиков, причём с большим перевесом. Повод ли это отказаться от него, а лучше вовсе не начинать — решать только вам. Смертность от автокатастроф всё равно выше.

Итак, подведём итог. Этанол.
Тяжёлый ПАВ.
Вызывает смешанный тип привыкания.
Летальность — низкая (4 — 12 г./кг.)
Способ употребления — перорально.
Токсичен для почти всех систем организма, токсичность диффузная.
Полезные применения — тысячи их. В медицине применяется как дезинфектант.

Глава вторая, в которой всё синее от табачного дыма.

Теперь позвольте вас познакомить с широчайшим классом стимуляторов. Это совсем не то, что привыкли называть наркотиком, они не вызывают привычной алкогольной анальгезии, а скорее наоборот, обостряют чувства, заставляя мозг работать. Стимуляторы действуют по целому ряду путей, ингибируя одни вещества, стимулируя выработку других, или же вовсе эмулируя третьи. Но в целом можно сказать, что они так или иначе стимулируют выработку и распространение адреналина (эпинефрина) и/или дофамина.
Что первым делом приходит вам в голову, когда вы слышите о стимуляторах? Надеюсь, не «Breaking Bad», потому что в этой главе речь пойдёт о чём-то более банальном. Чай, кофе, табак, эфедра, кока, ката — человечество всегда знало о том, какие листья можно пожевать, заварить или скурить, чтобы взбодриться. Это, наверное, такой же древний спутник человека, как и алкоголь. Алкалоиды, содержащиеся в этих растениях — никотин, теин, кофеин, катинон, эфедрин — обладают примерно одинаковым итоговым действием, различается разве что сила, и то незначительно. Хотя классы веществ там действуют самые разные — пурины, пиридины, тропаны, фенилэтиламины.
Стимуляторы действуют по нескольким направлением. Во-первых это прямая или косвенная стимуляция адренорецепторов, что вызывает учащённое сердцебиение, сужение сосудов, расширение бронхов, стимуляцию дыхания. Во-вторых она же мобилизует наш мозг, заставляя сосредоточиться. В-третьих стимуляция дофаминовых рецепторов вызывает лёгкую (мы же о природных алкалоидах) эйфорию, чувство удовлетворения.
Выпить чаю или выкурить сигарету, чтобы взбодриться, это нормально. Более того, в этом плане эти вещества крайне эффективны и полезны для общества. Хуже то, что все стимуляторы обладают мощнейшим механизмом выработки психологической зависимости. При полном отсутствии физической, так что даже пожаловаться врачам не выйдет. Вы полностью здоровы, но синдром отмены всё равно присутствует, вызывая дисфорию, с которой сталкивался любой, кто бросал курить. Ощущение может разниться от неопределённого дискомфорта до вполне конкретного навязчивого желания курить.
Нужно упомянуть такую спорную вещь, как токсичность природных ситмуляторов. Она разнится от представителя к представителю. Так, в табачных листьях содержатся (и успешно возгоняются при курении) смолы, обладающие канцерогенным эффектом и негативно влияющие на дыхательную систему. Кофеин опасен сам по себе из-за сильного воздействия на сердечно-сосудистую систему (гипертонус) при частом употреблении. И так далее.

Слабые природные стимуляторы.
Очень расплывчатое понятие, я понимаю, но их пришлось выделить. Почему — поймёте позже.
Лёгкие ПАВ.
Психическое привыкание.
Летальность — сложно оценить из-за того, что эти вещества употребляются не в виде чистых алкалоидов, а в составе природных смесей. В чистом виде, как правило, от высокой до сверхвысокой.
Способы употребления — курение, заваривание, интраназально, перорально…
Токсичность для таких дозировок от низкой до отсутствующей, опасны, как правило, сопутствующие вещества (смолы в табаке, например).
Полезные применения — зависит от конкретного алкалоида. Но у природного сырья назначение только одно, рекреационное.

Глава третья, в которой косяки и ёжики на измене.

А вот и он — ТГК, тетрагидроканнабинол, «травка», конопля, каннабис… Тот самый камень преткновения, о который спотыкается законодательство многих стран, с которого начинаются разговоры про «легалайз» и многое, многое другое. Что же в нём особенного?
Начнём с самого алкалоида. Δ9-тетрагидроканнабинол. Вещество обладает опьяняющим и психотропным воздействием одновременно, проявляя черты стимуляторов, депрессантов и психоделиков (до них мы ещё дойдём). Выводит из стабильности настроение, из-за чего при употреблении каннабиноидов важен сеттинг (окружение). Как правило, сочетание опьяняющего эффекта, традиционного для культуры потребления конопли сеттинга и популярного мнения об этом наркотике, сдвигает настроение в позитивную сторону, обеспечивая лёгкую эйфорию. Но с такой же лёгкостью может вызвать и паранойю, панику, раздражение.
В целом можно сказать, что ТГК не вызывает физической зависимости. Эффекты этого вещества не до конца изучены, но публикаций, посвящённых абстинентному синдрому от каннабиноидов я не нашёл. В то же время психическое привыкание, благодаря широкому спектру эффектов и куда более яркому, относительно предыдущей категории, воздействию, значительно.
В вопросе токсичности каннабиноидов я, откровенно говоря, плаваю. Могу только сказать, что натыкался на публикации об их негативном действии на нервную систему (необратимое «торможение» при злоупотреблении), связанное с вытеснением эндогенных каннабиноидов экзогенными. Да, как и в случае с алкоголем, каннабиноиды определённых видов синтезируются и самим организмом. И тоже — в ничтожных количествах. В целом же принято считать, что токсичность конопли куда ниже суммарной токсичности табака.
Есть важный момент, который стоит упомянуть — это так называемые «курительные смеси» или «миксы», с которыми сейчас ведётся активная борьба, и, как я считаю, не зря. Дело в том, что, как правило, они представляют из себя так называемые неоканнабиноиды, специфические синтетические модификации ТГК и аналогов, производимые с целью обойти запрет на производство и распространение. Эти вещества из-за внесённых хаотичных изменений получают непредсказуемые свойства. Мне также известно о смесях на основе индолов, но о них разговор особый (к индолам относятся стрихнин, бруцин и многое другое). Характерным эффектом неоканнабиноидов является тяжёлое, отупляющее опьянение, вплоть до коматозного состояния, а также побочки вроде отёка лёгких, как правило, с летальным исходом.

Каннабиноиды.
Средне-лёгкое ПАВ.
Психическое привыкание. Физическое неизучено.
Летальность — не встречал упоминаний о токсичности ТГК, но превышать рекомендуемую дозу не стоит. Синтетические производные могут творить что угодно, к употреблению настоятельно не рекомендуются.
Способы употребления — курение листьев, употребление чистого алкалоида перорально.
О токсичности ТГК известно мало, осторожность не помешает.
Применения — конопля, к примеру, используется для изготовления канатов… шутка. В основном рекреационное и медицинское, для облегчения страданий раковых больных. Очень эффективна в этой области.

Глава четвёртая. Где главный герой кипятит непонятную жидкость в ложке, а потом погружается в забвение.

Опиоиды. Один из классов веществ, открытие которых привело к прорыву в медицине. Морфин стал универсальным истребителем боли, спасшим столько людей от страданий и смерти от болевого шока, что может сравниться разве что с антибиотиками. Его синтетические аналоги сделали ещё больше, помогая людям при стойких постоперационных и системных болях. Вещество, которое можно с полным правом называть наркотиком из-за его действия (этимология слова наркотик идёт от ναρκωτικόσf; — приводящий в оцепенение).
Опиум так же свойственен ряду древних человеческих культур, как другим свойственны стимуляторы, алкоголь или каннабис. В виде тягучей субстанции или высушенных лепёшек, пригодных для курения (возгонки — так будет точнее) известен невероятную уйму лет. Где-то применялся как лекарство, а где-то — как повседневная рекреационная субстанция. Особую популярность в культуре получил во время так называемых «опийных войн» между Китаем и Европой, в ходе которых изрядная часть населения первого была подсажена на тяжёлую форму опийной наркомании. Тогда же впервые появилось понимание того, насколько тяжёлой может быть зависимость от этого вещества.
Дело в том, что в отличие от прочих видов ПАВ, опиоиды (и барбитураты, но о них отдельно) вызывают тяжёлую, вплоть до летальной, форму физической зависимости. Связано это с их механизмом воздействия на организм. Опиоиды являются агонистами мю-опиоидных рецепторов, относящихся к эндорфиновым и отвечающих за подавление болевых ощущений и низшую систему поощрения организма. Таким образом, их гиперстимуляция вызывает во-первых чувство физического удовлетворения, во-вторых постепенное снижение чувствительности этих рецепторов в ходе естественного механизма саморегуляции. Результат — психическая зависимость из-за вызываемой эйфории и физическая — из-за постоянного снижения чувствительности рецепторов, а значит и постоянно нарастающего чувства дисфории в периодах между действием опиоидов. В какой-то момент опийный наркоман вынужден вводить себе наркотик просто для того, чтобы чувствовать себя нормально.
В целом, единственный токсический эффект опиоидов как раз и заключается в выработке привыкания. В какой-то момент минимально действующая доза сравнивается с летальной, что приводит к угнетению дыхательных центров, наркотической коме и смерти. Правда стоит заметить, что кустарно изготовленные опиоиды зачастую обладают целым букетом других токсических эффектов, вызываемых сопутствующими веществами.
Стоит, наверное, раз уж были упомянуты кустарные производные, развеять один миф. Многие, думаю, слышали о такой вещи, как «крокодил», он же дезоморфин. Мол, делается из кодеина на коленке, а кожа от него становится как у крокодила, отсюда и название. Так вот, спешу разочаровать юных исследователей — дезоморфин из кодеина в целом получается в весьма специфических условиях, под воздействием ферментов нашей печени. Другие способы дадут в лучшем случае полпроцента результата, а что там «варят» у себя крокодильщики я даже думать не хочу. Всякая жуть на ум лезет.

Опиоиды.
Тяжёлые ПАВ.
Смешанное привыкание.
Летальность — средняя (около 70-100 мг/кг) при внутривенном введении, больше при пероральном или курении.
Способы употребления — курение (возгонка), пероральное, инъекционное (внутривенное, подкожное).
Токсичность — зависит от конкретного вещества. Для морфия актуальна только в случае передозировки.
Применения — высокоэффективные анальгетики.

Глава пятая, где мы, чтобы немного расслабиться, накапаем себе успокоительного.

Что такое барбитураты и с чем их едят? Вопрос актуальный, поскольку в этих невзрачных белых кристаллах или прозрачных каплях со сладковатым запахом никто и не признает ужасные наркотики. Да и какой эффект они оказывают? Слегка расслабляют, туманят сознание, снижают тревожность. Мелочь. Или нет?
На самом деле барбитураты — второй класс веществ, имеющих право называться наркотиками. Это класс достаточно сильных успокоительных (самым слабым является натрия барбитал), угнетающих ЦНС. При этом, как и опиоиды, они задействуют механизм снижения чувствительности рецепторов, попросту снижая свою эффективность, а заодно и эффективность нутриентов, действующих на те же рецепторы.
В целом, барбитураты, особенно фенобарбитал, эффективны как снотворные и седативные препараты. Ещё недавно их активно назначали всем, кто страдал бессонницей, тревожными состояниями, как универсальное лекарство от стресса. С этой же целью они входят в состав успокоительных капель, например корвалола. Может применяться и как противоэпилептический препарат, генерализованно снижая деятельность ЦНС.
Главная беда, из-за которой барбитураты потеряли свой статус в настоящее время — это привыкание по физическому типу. Эйфории они практически не вызывают, но своеобразное психическое привыкание всё же возможно, например, у людей, страдающих тревожными состояниями. В этом случае формируется смешанная зависимость, когда «накапать корвалолу», чтобы заснуть, становится нормой, а требуется его всё больше. Я слышал и о барбитуратных наркоманах, но это всего лишь доказывает, что вызвать зависимость у человека может что угодно.

Барбитураты.
Средние ПАВ.
Физическое привыкание.
Летальность — средняя, где-то от 15 мг./кг.
Способы употребления — перорально, инъекционно.
Токсичность — как и в случае с опиоидами, опасны в основном передозировкой.
Применения — много их. От лёгкого седатива до вещества, использующегося в смертельных инъекциях (sic!).

Глава шестая. В которой все вдруг попадают в постъядерные пустоши и скрипят зубами от злости.

Помните гнусного по характеру парня из Fallout 2, Майрона? Его эксперименты с браминьим навозом дали удивительные по силе результаты — тот самый «винт», упакованный почему-то в ингаляторы для астматиков. В реальном мире у него есть аналог, и вот тут могут поднимать руки те, кто с самого начала статьи вспоминал «Во все тяжкие». Амфетамин и метамфетамин.
Сильные психостимуляторы — совсем не та песня, что лёгкие. Их эффект всё ещё базируется на активации ряда адренорецепторов, но также они активно стимулируют дофаминовые рецепторы, или же стимулируют высвобождение дофамина в синаптических щелях. Результат — сильная эйфория, полученная от «высшей» системы поощрения, сочетающаяся с предельной концентрацией внимания и сильным повышением работоспособности. Данный вид эйфории описывается не как приятные ощущения в теле, характерные для опиоидов, а как чувство удовлетворения, повышение самооценки, довольство собой. В зависимости от дозировки и разновидности стимулятора, ощущения могут меняться в сторону длительной концентрации или первоначальной эйфории.
Для сильных стимуляторов свойственна та же черта, что и для любых тяжёлых ПАВ. Она заключается в том, что человек, попавший в психологическую зависимость, хочет повторять этот опыт, постепенно выделяя для вещества определённое место в жизни, не занятое ничем другим. Средние и лёгкие ПАВ лишены этой черты, хотя она может проявляться там в виде специальных ритуалов, но они необязательны. В то же время героинщик, алкоголик или «скоростной» посвящает определённое число часов в своей жизни исключительно наркотику. Связано это с особенностями их действия — под воздействием этих веществ просто невозможно заниматься продуктивной деятельностью, если речь не идёт о специфической специально заниженной дозировке, или же специально выбранном занятии. Но даже в этом случае изменённое состояние сознания вряд ли позволит сделать дело хорошо.
Оба упоминавшихся вещества, как и некоторые их аналоги, были получены сравнительно недавно, и после обнаружения их свойств привлекли большое внимание как врачей, так и военных. Если первые рассматривали стимуляторы как «таблетку работоспособности», то вторые задумались об улучшении боевых характеристик солдат. Впрочем, обе эти цели оказались недостижимыми ввиду сильной психологической зависимости, которую вызывает данный вид веществ. Удержаться от злоупотребления стимуляторами в случае их доступности и систематического приёма практически невозможно.
Основные проблемы, вызываемые стимуляторами — анорексия, длительные депрессии в период абстиненции, проблемы с печенью и сердечно-сосудистой системой из-за их адреномиметического действия, специфические психические эффекты, развивающиеся на фоне системного приёма. Благодаря тому, что физической зависимости они не вызывают, а толерантность накапливается медленно, умереть от передозировки стимуляторов почти невозможно. Но работоспособность наркомана-стимуляторщика ничуть не лучше работоспособности любителя опиатов, просто из-за того, что в его жизни не остаётся времени на работу.

Сильные стимуляторы.
Тяжёлые ПАВ.
Психическое привыкание. Небольшое накопление толерантности из-за ослабления чувствительности адренорецепторов.
Летальность — в зависимости от типа стимулятора. Чистый стрихнин считается одним из летальнейших веществ в мире, а смертельная дозировка амфетамина может достигать десятков граммов.
Способы употребления — курение (возгонка), перорально, инъекционно, интраназально.
Токсичность — побочные эффекты симпатомиметиков, проблемы с сердечно-сосудистой системой (тахикардия, брадикардия), гепатотоксичность. В случае длительного применения возможно развитие некрозов из-за спазмов периферических сосудов. Курение оказывает крайне негативный эффект на зубную эмаль.
Применения — в зависимости от типа вещества. Само название «стимулятор» говорит о том, что их можно использовать для кратковременного повышения работоспособности или облегчения депрессивных, подавленных состояний. Также использовались, к примеру, для лечения бронхиальной астмы — сильный симпатомиметический эффект вызывает расширение бронхов. Точное число возможных применений неизвестно.

Итак, выше перечислены основные виды «наркотиков», популярных в обществе, распределённых по условным группам, по которым их принято узнавать. Но на этом список не заканчивается — за кадром осталось по меньшей мере три группы, которые стоило бы упомянуть: диссоциативные анальгетики, психоделики и галлюциногены. С другой стороны, статья раздулась до поистине неприличных размеров, а потому — пока всё, продолжение следует.
Мораль? Никакой морали не будет. Будьте здоровы и не впадайте в зависимости.

Ах да, подходящего хаба не нашёл, поэтому будет в «биотехнологиях».

Использованная литература:
Н. Зинберг «Наркотик, установка и окружение»
А. Шульгин «PIHKaL», «TIHKaL», статьи
Н. Веселовская, А. Коваленко «Наркотики — пособие»
Wikipedia
Множество статей в рецензируемых и не очень журналах

ПАВ – это растительные, фармакологические, промышленные и иные препараты, способные при поступлении в организм приятно изменять психическое состояние человека, а дальнейшее их употребление приводит к тому, что организм употребителя не может обходиться без этих веществ, наступает химическая зависимость, главенствующую роль в зарождении которой играют структуры и механизмы головного мозга (церебральное звено удовольствия – так называемая лимбическая система – от лат. сerebrum мозг).

По медицинским, социальным и юридическим критериям ПАВ условно разделяется на 3 группы:

Алкоголь (этанол, винный спирт);

Наркотики (героин, кокаин и др.);

Токсикоманические вещества (кофеин, никотин, летучие органические растворители и др.).

Общее между ними – то, что ко всем из них формируется пристрастие, а затем и зависимость: к одним – медленно, на протяжении месяцев и лет, к другим – быстрее, а к третьим – очень быстро, уже после одного-трех употреблений. Многое при этом зависит от первых впечатлений, а они в свою очередь определяются типом вещества, правильно подобранной его дозой, способом введения в организм, спецификой ситуации употребления, общим настроем, предваряющими внушениями тех, кто уже имеет опыт употребления, состоянием организма и эмоциональной сферы и т.д. Чем приятнее первые впечатления, тем вероятнее повторное употребление, особенно если будет происходить в том же окружении, при тех же или сходных обстоятельствах.

Степень тяжести химической зависимости определяется в первую очередь типом психоактивного вещества. Химическая природа вещества влияет также на скорость формирования зависимости и на ее физические и психологические последствия. Однако безвредных ПАВ не существует. Лишь с большой долей условности их можно разделить на препараты «легкие», «умеренной тяжести», «тяжелые» и «сверхтяжелые». Но в то же время «легкий» кофеин может привести к глубоким психическим расстройствам. Общеизвестны последствия острой и хронической интоксикации никотином. Все знают также, что злоупотребление алкоголем приводит к очень широкому кругу всевозможных медицинских последствий – прямых и косвенных.

Диапазон влияния ПАВ на организм в целом и на эмоциональную сферу, в частности, - очень широкий. Причем это относится как к кофеину и табаку, так и к героину и кокаину. Особая тяжесть последствий употребления ПАВ связана не только с тем, что они формируют химическую зависимость. Наряду с зависимостью, системно (!) разрушается весь организм. Хроническое употребление ПАВ, какими бы легкими они не казались, приводит к нарушениям нервной системы и психики, к эмоциональной неустойчивости и глубоким колебаниям настроения, к изменениям характера и личности вплоть до ее снижения и социальной деградации, к нарушениям памяти и интеллекта, болезням печени и других органов, ведут к возникновению психозов и опасных для жизни токсических состояний. В МКБ-10 (F10 – F19) они обозначены как «психические и поведенческие расстройства вследствие употребления психоактивных веществ».

Однако наряду с расстройствами психики и личности зависимости от ряда ПАВ сопровождаются многими другими тяжелыми и опасными заболеваниями: СПИДом, вирусными гепатитами, туберкулезом, венерическими заболеваниями и т.п. Наряду с этим нередко наличествует асоциальный образ жизни и такие деяния, как продажа наркотиков и вовлечение других лиц, нападения и грабеж, воровство, кража со взломом, проституция, убийства и самоубийства, насилие в семье, заброшенные дети и мн.т.п.

Психоактивные вещества, поступая в организм, способны включаться в тончайшие механизмы высшей нервной деятельности – особенно тех ее звеньев, которые обеспечивают регуляцию эмоций и которые ответственны за формирование различных оттенков настроения и общего самочувствия. Собственно психологическая активность этих веществ тем и обусловлена, что их химическое устройство соответствует либо природным процессам в центральной нервной системе, либо – специальным воспринимающим аппаратам (рецепторам) головного мозга и веществам, участвующим в нейромедиации и нейромодуляции, т.е. в передаче и видоизменении нервных импульсов.

Вещества, подобные психоактивным средствам, имеются в организме и они необходимы для процессов жизнедеятельности и функционирования. Однако количество (концентрация) таких эндогенных (внутренних) веществ настолько мала, ровно насколько это нужно для нормальной саморегуляции и обеспечения гомеостазиса, т.е. стабильного состояния организма и настроения. При поступлении ПАВ из вне (экзогенно) организм, с одной стороны, активирует все свои системы ускоренной переработки этих веществ и их детоксикации. С другой стороны, вынужденно перестраиваются воспринимающие (рецепторные) образования клеток головного мозга. Количество рецепторов увеличивается, поскольку концентрация ПАВ вследствие их поступления из вне во много раз превосходит природный уровень внутренних ПАВ.

Со временем мозг и весь организм, все системы обмена веществ, механизмы поддержания и обеспечения жизни перестраиваются настолько, что в дальнейшем теряют способность нормально функционировать при отсутствии или очень малом количестве тех ПАВ, к высокой концентрации которых организм привык. Отсутствие нужного вещества аналогично пищевому голоду или жажде при потребности в воде, но значительно сложнее и глубже, поскольку оно системнее, т.е. одновременно сказывается на всем. В выраженных зависимостях лишение алкоголя или наркотика (синдром отмены, абстиненция от фр.absans, отсутствие) может привести к психозу, тяжелейшим общим расстройствам (в т.ч. с болевым синдромом) и может быть даже несовместимым с жизнью: без психоактивного вещества организм уже не только не может чувствовать себя комфортно, но даже не может существовать физически.

В этом, собственно, и состоит суть химической зависимости. Она неизбежно становится физической, хотя и с разной глубиной организменных изменений при разных веществах. Психологическая сторона химической зависимости заключается в переживании субъектом чувства потребности в ПАВ, в наличии патологического влечения к ПАВ, в пленении личности и в ее несвободе: зависимость управляет поведением больного.

По международной классификации болезней зависимости от ПАВ делятся на 9 классов. Класс определяется тем, какое вещество доминирует в употреблении данных больным:

Алкоголь;

Опиоиды (опий, героин, морфин, кодеин, метадон и др.);

Каннабиноиды (гашиш, анаша, марихуана);

Успокоительные и снотворные средства (барбитураты, транквилизаторы, ноксирон и т.д.);

Кокаин (чистый кокаин, крэк);

Галлюциногены (ЛСД, фенциклидин, мескалин, псилоцибин и мн.др.);

Табак (никотин);

Психостимуляторы (кофеин, амфетамины, эфедрон и т.д.);

Летучие растворители (бензин, лаки, клей, аэрозоли и др.).

Реально психоактивных веществ существует огромное множество. Их место в жизни людей, в медицине, в промышленности, в науке определяется политикой государства, соответствующим законодательством. Есть препараты, производство которых вообще запрещено. Однако, к глубокому сожалению, существует незаконный оборот ПАВ: незаконные изготовление, приобретение, хранение, перевозка, пересылка, сбыт; культивирование и возделывание нужных растений; хищение наркотических и психотропных средств, т.е. все то, что предусмотрено 228-234 статьями УК РФ как преступления против здоровья населения.

Психоактивное вещество - любое вещество (или смесь) естественного или искусственного происхождения, которое влияет на функционированиецентральной нервной системы, приводя к изменению психического состояния иногда вплоть до изменённого состояния сознания. Эти изменения могут носить как положительный, так и отрицательный характер.

Психоактивные вещества, влияющие на высшие психические функции и часто используемые в медицине для лечения психических заболеваний , называются психотропными. Психоактивные вещества, запрещённые законодательством или вызывающие привыкание, в русском языке часто называются наркотиками.

Нейротро́пные сре́дства - обширная группа лекарственных средств, оказывающие действие на нервную систему: центральную и периферическую. Могут угнетать или стимулировать передачу нервного возбуждения в различных отделах (центральной) нервной системы, понижать или повышать чувствительность нервных окончаний в периферических нервах, воздействовать на разные типы рецепторов синапсов.

Виды психоактивных веществ (ПАВ)

По происхождению психоактивные вещества и наркотики делятся на растительные, полусинтетические (синтезируемые на основе растительного сырья) и синтетические; также их классифицируют по способу действия на организм.

Не все психоактивные вещества являются наркотиками, но все наркотики являются психоактивными веществами.

Разделение психоактивных веществ может проводиться и по их химическому строению, а также по действию, которое они оказывают на поведение человека и которое можно ощущать субъективно. Существуют и комбинированные классификации.

Некоторые ПАВ растительного происхождения

Нелегальные в РФ	Легальные в РФ
Дельта-9-Тетрагидроканнабинол (из конопли); ДМТ (диметилтриптамин) (из растений Mimosa hostilis, Psychotria viridis и др.); Кокаин (из коки); Мескалин (из кактусов Lophophora williamsii,Echinopsis pachanoi); Псилоцибин (из грибов вида Psilocybe cubensis,Psilocybe semilanceata и др.); Сальвинорин-А (из шалфея предсказателей);	Атропин (из дурмана, красавки); Кофеин (из листьев чая, листьев мате,гуараны, зёрен кофе, орехов колы); Миристицин (из мускатного ореха); Мусцимол и иботеновая кислота (измухоморов); Никотин (в махорке, табаке); Теофиллин (в чае, мате, какао); Туйон (в полыни, туе, кипарисе,можжевельнике); Эвгенол (эугенол) (из гвоздики, корицы)

Некоторые вещества и препараты имеют различный юридический статус в разных странах, например кат и др.

Юридический статус препаратов может зависеть от концентрации ПАВ.

По фармакологическим свойствам

Комбинированные классификации ПАВ

Приведённые ниже круги Эйлера представляют собой попытку в наглядном виде представить в пересекающихся группах и подгруппах наиболее распространённые психоактивные средства, с использованием и синтезом классификаций, основанных как на их клиническом эффекте, так и на химическом строении.

Стимулирующие

• Адреномиметики
• Психомоторные
• Амфетамины
• Катинон
• Метилфенидат
• Кокаин
• Кетоны
• Бупропион
• Амфепрамон

• Флуоксетин
• Флувоксамин
• Пароксетин
• Сертралин

ИМАО

ТеЦА

• Мапротилин
• Миртазапин
• Тразодон
• Эфедрин
• Псевдоэфедрин

Пурины

• Кофеин
• Теофиллин
• Теобромин

Нейролептики

Атипичные Н.

• Клозапин
• Рисперидон
• Оланзапин
• Кветиапин
• Сульпирид
• Зипрасидон

Типичные Н.

• Галоперидол
• Фторфеназин
• Тиоридазин
• Хлорпромазин
• Пимозид
• Перфеназин
• Каннабидиол

Холинергические

• Никотин
• Мускатный орех
• Мускарин

Депрессанты

Седативные Снотворные

• Алкоголь
• Барбитураты
• Хлороформ
• Хлоралгидрат
• Метаквалон

Бензодиазепины

• Алпразолам
• Диазепам
• Флунитразепам
• Темазепам
• Лоразепам

Опиаты

• Опиум
• Кодеин
• Морфин
• Героин
• Оксикодон
• Дигидроксикодеинон
• Метадон
• Фентанил

Психоделики

• Марихуана
• Мескалин
• Псилоцибин
• Ибогаин

Диссоциативы

• Закись азота
• Кетамин
• Тилетамин
• Сальвия
• Алкалоиды мухомора

Холинолитики

• Дименгидринат
• Дифенгидрамин
• Скополамин
• Атропин

Галлюциногены

Легенда

Базовые группы

• Синий: Стимулирующие центральную нервную систему вещества, .
• Красный: Депрессанты (успокоительные средства).
• Зелёный: Галлюциногены.
• Розовый: Нейролептики.

Вторичные группы

• Голубой: Пересечение стимулирующих (Синий) и психоделических галлюциногенов (Зелёный) - Психоделики со стимулирующим эффектом
• Жёлтый: Пересечение депрессантов (Красный) и диссоциативных галлюциногенов (Зелёный) - Диссоциотивы с успокаивающим эффектом
• Светло-фиолетовый: Пересечение стимулирующих (Синий) и нейролептиков (Розовый) -Антидепрессанты без седативного эффекта
• Кремово-красный: Пересечение депрессантов (Красный) и нейролептиков (Розовый) -Антидепрессанты и антипсихотики с седативным эффектом.

Третичные группы

• Пурпурный: Пересечение стимулирующих (Синий) и депрессантов (Красный) - Пример: никотин.
• Белый: Пересечение стимулирующих, депрессантов и галлюциногенов - Пример: ТГК.
• Дымно-голубой: Пересечение стимулирующих, психоделических галлюциногенов и нейролептиков - Пример: эмпатогены-энтактогены.
• Персиковый: Пересечение депрессантов, диссоциативных галлюциногенов и нейролептиков

Четвертичные группы

• Светло-розовый: Центр заключает в себя пересечение всех четырёх секций (стимулирующие, нейролептики, депрессанты, галлюциногены) - Пример - Марихуана, содержащая и ТГК и каннабидиол.

Классификации по силе воздействия на психику

Чем меньшее количество вещества необходимо принять для того, чтобы полностью ощутить его действие, тем более сильным, более психоактивным оно является. Для ЛСД, например, активная доза равна 100 микрограммам, в то время как для этанола доза измеряется десятками граммов. Таким образом, психоактивность ЛСД в десятки тысяч раз выше чем психоактивность этанола. В зависимости от особенностей метаболизма индивида вещество может на него почти не действовать или действовать гораздо сильнее (гиперчувствительность). Также принято измерять дозу в граммах вещества на килограмм веса.

Деление по силе зависимости неоднозначно. Лидерами по данному показателю среди веществ считаются героин, кокаин и никотин, а также алкоголь. Из классов веществ выделяют опиаты и стимуляторы, как вызывающие сильную зависимость, также сильную зависимость могут вызывать барбитураты, хотя реакции конкретных людей на различные препараты могут быть очень индивидуальны.

Кофе и чай, содержащие пурины, оказывают лёгкий стимулирующий эффект. Под «лёгкими наркотиками» обычно подразумевают марихуану и иногда некоторые психоделики.

Механизм действия

На ЦНС психоактивные вещества оказывают разнообразное влияние на любом уровне функционирования ЦНС: молекулярном, клеточном, системном, синаптическом. В целом, любое такое влияние сопровождается изменением обмена веществ на том уровне, на котором происходит это влияние.

В организм психоактивные вещества могут попадать самыми разными путями, распространённые способы:

• перорально, через пищеварительную систему,
• парентерально - внутримышечно или внутривенно,
• через слизистые, в том числе интраназально (через носоглотку путём вдыхания измельчённого вещества),
• через лёгкие, путём курения или вдыхания паров.

Психоактивное вещество проходит сложный путь в организме, в зависимости от способа принятия может перерабатываться организмом в производные, и, проходя через гематоэнцефалический барьер, воздействует на передачу нейронами нервных импульсов, например, через баланс нейромедиаторов в мозге, изменяя таким образом работу нервной системы.

Толерантность

Чем выше толерантность употребляющего к веществу, тем большие дозы ему необходимы для получения ожидаемого эффекта. Обычно толерантность вырабатывается при приёме вещества и со временем уходит на спад. Быстро толерантность формируется у кофеина и опиатов. Чем чаще и больше вещества употребляется - тем быстрее растёт толерантность.

Своеобразной толерантностью обладают классические психоделики (ЛСД, псилоцибин, мескалин) - при приеме одного из этих веществ толерантность возрастает очень быстро, буквально через несколько часов после начала действия, но полностью спадает приблизительно за неделю. Более того, для психоделиков характерна кросстолерантность; к примеру, прием псилоцибина на следующий день после приема ЛСД, в зависимости от индивидуальной восприимчивости и количества вещества, либо вообще не даст никакого эффекта, либо эффект будет значительно снижен и непродолжителен. Кросстолерантность психоделиков также полностью исчезает приблизительно за одну неделю.

Отмечают, что у некоторых веществ, например, у сальвинорина, природного диссоциатива, содержащегося в мексиканском шалфее Salvia divinorum, может отмечаться обратная толерантность, означающая феномен того, что при длительном употреблении для достижения одного и того же эффекта требуется меньшее количество вещества.

Формирование зависимости и синдрома отмены

Обычно формирование зависимости связывают со злоупотреблением ПАВ, его систематическим применением. Хотя действие веществ на человека очень индивидуально, можно сказать, что наиболее быстро из распространённых веществ зависимость формируется при приёме героина, никотина и «винта» (кустарно приготовленного стимулятора первитина и его производных), также можно выделить психостимуляторы кокаин иамфетамин, вызывающие психическую (но не физическую) зависимость.

Физиологическая зависимость формируется, когда организм привыкает к регулярному экзогенному поступлению участвующих в метаболизме веществ в организм и снижает их эндогенную выработку, таким образом при прекращении поступления вещества в организм в нём возникает обусловленная физиологическими процессами потребность в этом веществе. Физическая зависимость от психологической отличается тем, что в результате замещения собственных нейромедиаторов экзогенными снижается их продукция в организме (либо количество рецепторов к ним).

Механизм формирования зависимости может быть связан как с самим веществом, так и с его метаболитами, например героин путём удаления ацетил групп метаболизируется в морфин, воздействующий на опиоидные рецепторы. Алкоголь воздействует на нервную систему, напрямую соединяясь с рецепторами ГАМК. Никотин и амфетамины стимулируют выброс эндогенного адреналина.

Психологическая зависимость связывается в основном с приятными ощущениями от веществ, стимулирующими человека к повторению опыта их употребления. Под действием опиатов человек может не чувствовать боли и тревог, одним из вариантов действия стимуляторов является повышение самооценки и энергичности. Однако зависимость может формироваться и при употреблении других веществ, например диссоциативов, которые вызывают распад сознания (в трип-репортах сообщается даже о переживаниях смерти под их действием); переживания и визуальные эффекты от психоделиков часто вообще не могут быть описаны как приятные, тем не менее при частом употреблении эти вещества могут вызывать разрыв с реальностью, связанный с эскапистским характером психоделического опыта. Интоксикация каннабисом помогает от депрессии, при этом постоянному употреблению марихуаны или замещающих её смесей сопутствует ряд психосоциальных проблем.

Психоактивные вещества и рецепторы к ним

Экзогенные лиганды	Эндогенные лиганды	Рецепторы
Конопля (каннабиноиды)	Анандамид 2-арахидонилглицерин	Каннабиноидные
LSD	Серотонин Адреналин	Серотониновые Дофаминовые Адренорецепторы
Амфетамины	Норадреналин Серотонин	Дофаминовые Адренорецепторы Серотониновые
Опиаты (Морфин, Героин и др.)	Эндорфины	Опиоидные
Алкоголь Снотворные средства	Гамма-аминомасляная кислота Норадреналин Серотонин Бета-эндорфин	ГАМК-рецепторы Дофаминовые Адренорецепторы Серотониновые Опиоидные
Никотин	Адреналин Ацетилхолин	Адренорецепторы н-холинорецепторы Дофаминовые
Кофеин	Аденозин	Аденозиновые

Литература

• «Лекарственные средства» М. Д. Машковского
• «ЛСД - мой трудный ребёнок», Хоффман А.
• «Фенэтиламины, которые я знал и любил» (англ.) , Шульгин А.
• «Триптамины, которые я знал и любил» (англ.), Шульгин А.
• От ЛСД к виртуальной реальности. Тимоти Лири
• Дмитриева Т. Б., Игонин А. Л., Клименко Т. Б., Пищикова Л. Е., Кулагина Н. Е., Сравнительная характеристика основных групп психоактивных веществ // Наркология № 5, 2002

Глава 2. Психологические особенности личности подростка, злоупотребляющий психоактивными веществами

Глава 3. Характеристика экспериментальных методов исследования личности подростка, употребяющий ПАВ

Заключение

Список использованной литературы

Введение

В настоящее время одной из самых актуальных проблем является проблема злоупотребления психоактивными веществами (ПАВ) подростками и молодёжью.

Употребление ПАВ подростками растет и уже превратилось из феномена в эпидемию. Большинство подростков прибегают к употреблению многих ПАВ. От 70 до 98 % подростков, поступающих на лечение, являются полинаркоманами.

Среди основных тенденций, характеризующих наркологическую ситуацию в России, наибольшую тревогу вызывает неуклонное омоложение потребителей психоактивных веществ. Подростки злоупотребляют наркотиками в 7,5 раз чаще, чем население всех других возрастов, а ненаркотическими психоактивными веществами - в 11,4 раза чаще.97% первых проб ПАВ приходится на возраст до 17 лет, а основная масса - на 14-15 лет. Участились случаи приобщения к наркотическим и другим психоактивным веществам детей 10-13 лет.

За последние 10 лет в России повсеместное распространение получила, наиболее тяжелая форма наркомании - героиновая, однако сейчас всё большее число подростков употребляют психостимуляторы (экстази, эфедрой, амфетамин). Также в подростковой среде отмечается существенный рост так называемого "пивного алкоголизма", когда объектом злоупотребления становятся слабые алкогольные напитки. Участились случаи сочетанного употребления алкоголя и различных наркотиков .

Еще одной тенденцией является "феминизация наркомании". Если пятнадцать лет назад девушки-подростки составляли 10-15% наркозависимых , то согласно последним данным разных авторов соотношение юношей и девушек, зависимых от ПАВ находится в пределах 2-3: 1, за счет резкого вовлечения в наркопотребление последних.

Известно, что злоупотребление психоактивными веществами представляет собой опасность на донозологическом уровне, поэтому оно нашло свое отражение в МКБ-10 в разделе F 1х.1 "Злоупотребление психоактивными веществами с вредными последствиями". При этом под "вредными последствиями" имеются в виду как медицинские (последствия интоксикаций), так и социально-психологические (проблемы, связанные с нарушением адаптации в обществе).

Цель курсовой работы: изучить особенности личности подростка, злоупотребляющий ПАВ.

Задачи:

1. 
   Дать краткий обзор психоактивным веществам (ПАВ).
2. 
   Определить особенности личности подростков, злоупотребляющих ПАВ.
3. 
   Выделить факторы, влияющие на то, что подросток начал злоупотреблять ПАВ.
4. 
   Изучить инструментарий для исследования личности подростков, злоупотребляющие ПАВ.

Объект исследования: личность подростка, злоупотребляющий ПАВ.

Предмет исследования: личностные характеристики подростка, злоупотребляющий ПАВ.

Глава 1. Психоактивные вещества (пав). характеристика пав и основные понятия

Психоактивное вещество (ПАВ) - любое вещество способное при однократном приеме изменять психическое состояние человека (настроение, самоощущение, восприятие окружающего), физическое состояние, поведение и другие психофизические эффекты, при систематическом приеме способно вызывать психическую или физическую зависимость.

В настоящее время наркоманией принято обозначать зависимость от ПАВ, включенного в юридическом порядке в перечень наркотических средств. В свою очередь ПАВ относится к наркотическим средствам при его соответствии трем критериям:

• 
  медицинский - вещество оказывает специфическое действие на ЦНС, что служит причиной развития зависимости;
• 
  социальный - немедицинское применение вещества имеет широкое распространение и социальные последствия
• 
  юридический - исходя из первых двух критериев данное вещество признается наркотиком и включено в официальный список наркотических средств.

Если в данный момент какое-либо ПАВ не включено в список наркотических средств, но оно соответствует первым двум критериям, то зависимость, которое оно вызывает, обозначается как токсикомания . При этом способ введения вещества, его физическая и химическая форма не имеют значения. В известном смысле примерами таких веществ являются табак и алкоголь.

В МКБ-10 вместо терминов "наркомания" и "токсикомания" используется дефиниция "синдром зависимости" (F1x.2).

Классификация ПАВ (по МКБ-10)

ПАВ	Компоненты или разновидности
Алкоголь F10	Этанол+примеси
Опиаты F11	Морфин, героин, кодеин и др
Каннабиноиды F12	Марихуана, гашиш, гашишное масло
Седативные, снотворные вещества F13	Барбитураты, бензодиазепины
Кокаин F14	Традиционный кокаин, новый кокаин ("крэк")
Другие стимуляторы F15	Амфетамины Кофеин
Галлюциногены F16	ЛСД, Мескалин, Псилоцибин, Экстази, Кетамин, Циклодол
Табак F17	Никотин, смолы и пр. ингредиенты
Летучие растворители F18	Ацетон, трихлорэтил, нитрокраски, клеи, лаки, бензин и др.

Виды психоактивных веществ (ПАВ)

1. По происхождению психоактивные вещества и наркотики делятся на:

а. растительные;

б. полусинтетические (синтезируемые на основе растительного сырья);

в. синтетические, также делят по способу действия на организм.

Не все психoактивные вещества являются наркотиками, но все наркотики являются психоактивными веществами.

Комбинированные классификации ПАВ.

Психоактивные вещества (согласно А. Дуброву)
├Стимулирующие ЦНС

│ ├Психомоторные

│ │ ├Пурины

│ │ │ ├Кофеин

│ │ │ ├Теофиллин

│ │ │ └Теобромин

│ │ ├Фенизопропиламины

│ │ │ ├Амфетамин

│ │ │ ├Метамфетамин

│ │ │ └Сиднокарб

│ │ ├Кокаин

│ │ └Никотин

│ ├Антидепрессанты

│ └Ноотропы]

├Гиперстимуляторы (психоделики)

│ ├Эмпатогены

│ ├Фенэтиламины

│ └Индольные

│ ├Бета-карболины

│ │ ├Гармин

│ │ └Гармалин

│ ├Триптамины

│ │ ├DMT (диметилтриптамин)

│ │ ├5-MeO-DMT (5-метокси-диметилтриптамин)

│ │ └Псилоцибин

│ └Лизергиновые

├Каннабис (марихуана)

│ └Гашиш

├Депрессанты

│ ├Снотворные препараты

│ │ ├Барбитураты

│ │ └Бензодиазепины

│ ├Средства для ингаляционного наркоза

│ │ └Растворитель и клей

│ ├Седативные препараты

│ ├Транквилизаторы

│ └Этиловый спирт

├Диссоциативы

│ ├Анестетики

│ │ ├Кетамин

│ │ └DXM (декстрометорфан)

│ └Холинолитики

│ ├Дурман

│ ├Циклодол

│ └Тарен

├Полусинтетические

│ └Героин

├Органические

│ ├Кодеин

│ └Морфин

└Синтетические

├Фентанил

├Метадон

└Промедол
2. По силе.

Чем меньшее количество вещества необходимо принять для того, чтобы полностью ощутить его действие, тем более сильным, более психоактивным оно является. Для ЛСД, например, каноническая доза равна 100 микрограммов, в то время как для этанола доза измеряется десятками граммов. В зависимости от особенностей метаболизма индивида вещество может на него почти не действовать или действовать гораздо сильнее (гиперчувствительность). Также принято измерять дозу в граммах вещества на килограмм веса.

Деление по силе зависимости неоднозначно. Лидерами по данному показателю среди веществ считаются: героин, кокаин и иногда никотин, а также алкоголь. Из классов веществ выделяют опиаты и стимуляторы как вызывающие сильную зависимость, также сильную зависимость могут вызывать барбитураты, хотя реакции конкретных людей на различные препараты могут быть очень индивидуальны.

Кофе и чай, содержащие пурины, оказывают лёгкий стимулирующий эффект . Под "лёгкими наркотиками" обычно подразумевают марихуану и иногда некоторые психоделики.

3. Механизм действия.

На ЦНС психоактивные вещества оказывают разнообразное влияние на любом уровне функционирования ЦНС: молекулярном, клеточном, системном, синаптическом. В целом, любое такое влияние сопровождается изменением обмена веществ на том уровне, на котором происходит это влияние.

4. Пути попадания.

В организм психоактивные вещества могут попадать самыми разными путями, распространённые способы:

перорально, через пищеварительную систему,

инъекционно-внутримышечно или внутривенно,

через слизистые, в том числе интранозально (через носоглотку путём вдыхания измельчённого вещества)

через лёгкие, путём курения или вдыхания паров

Психоактивное вещество проходит сложный путь в организме, в зависимости от способа принятия может перерабатываться организмом в производные, и, проходя через гематоэнцефалический барьер воздействует на баланс нейромедиаторов в мозге, изменяя таким образом настройку нервной системы.

5. Толерантность.

Чем выше толерантность употребляющего к веществу, тем большие дозы ему необходимы для получения ожидаемого эффекта. Обычно толерантность вырабатывается при приёме вещества и со временем уходит на спад. Быстро толерантность формируется у кофеина и опиатов. Чем чаще и больше вещества употребляется - тем быстрее растёт толерантность.

Своеобразной толерантностью обладают классические психоделики (ЛСД, псилоцибин, мескалин) - при приеме одного из этих веществ толерантность возрастает очень быстро, буквально через несколько часов после начала действия, но полностью спадает приблизительно за неделю. Более того, для психоделиков характерна кросстолерантность; к примеру, прием псилоцибина на следующий день после приема ЛСД, в зависимости от индивидуальной восприимчивости и количества вещества, либо вообще не даст никакого эффекта, либо эффект будет значительно снижен и непродолжителен. Кросстолерантность психоделиков также полностью исчезает приблизительно за одну неделю.

Отмечают, что у некоторых веществ, например, у сальвинорина, природного диссоциатива, содержащегося в мексиканском шалфее Salvia divinorum, может отмечаться обратная толерантность , означающая феномен того, что при длительном употреблении для достижения одного и тот же эффекта требуется меньшее количество вещества.

6. Формирование зависимости и синдрома отмены.

Обычно формирование зависимости связывают со злоупотреблением ПАВ, его систематическим применением. Хотя действие веществ на человека очень индивидуально, можно сказать что наиболее быстро из распространённых веществ зависимость формируется при приёме героина и стимулятора первитин , также можно выделить психостимуляторы кокаин и метамфетамин .

Существует мнение, что психологическую зависимость вызывают вещества, действующие на обращение в организме эндогенных нейромедиаторов (количество которых ограниченно, баланс восстанавливается постепенно), а физическую - непосредственно воздействующие на нервную систему (для употребления таких веществ ради удовольствия характерно постоянное повышение дозы). Характер воздействия в обоих случаях имеет под собой нейрохимическую основу, затрагивающую психику человека.

Физиологическая зависимость формируется когда организм привыкает к регулярному экзогенному поступлению участвующих в метаболизме веществ в организм и снижает их эндогенную выработку, таким образом при прекращении поступления вещества в организм в нём возникает обусловленная физиологическими процессами потребность в этом веществе. Это может быть связано как с самим веществом, так и с его метаболитами, например героин путём удаления ацетил групп метаболизируется в морфин, воздействующий на опиоидные рецепторы. Алкоголь воздействует на нервную систему напрямую соединяясь с GABA рецепторами. Никотин воздействует на никотиновые холинорецепторы, стимулируя выброс адреналина.

Психологическая зависимость связывается в основном с приятными ощущениями от веществ, стимулирующими человека к их повторению. Под действием опиатов человек может не чествовать боли и тревог, одним из вариантов действия стимуляторов является повышение самооценки и энергичности.

Краткое описание психоактивных веществ.

Наркотики

К собственно наркотикам относятся опиум и его производные, такие как морфий, героин и кодеин. Опиум - тёмное смолистое вещество, извлекаемое из сока недозревших головок опиумного мака. Опиум обычно курят или нагревают и вдыхают его пары. Морфий - главный активный ингредиент опиума. Это горький белый порошок без запаха. Каждая часть опиума содержит примерно одну десятую морфия. Поскольку морфий оказывает успокаивающее воздействие на нервную систему, он применяется в медицине для облегчения сильных болей. На жаргоне его называют "М" или "monkey" (от англ. - обезьяна). Его можно вдыхать, но обычно его растворяют в воде и вводят шприцем под кожу или, для наиболее сильного эффекта, непосредственно в вену.

Героин ("H", "horse"от англ. - лошадь, "Гарри") производится из морфия с помощью простого химического процесса. Как и его "родитель", это также белый порошок без запаха. Результатом использования грязной иглы или нечистых ингредиентов может стать заражение крови или серьёзная инфекция, такая как СПИД или гепатит, часто обрывающая жизнь наркомана. Героин - наиболее распространенный наркотик, к нему возникает более сильная привычка, чем к морфию, потому что он сильнее. Традиционно большинство потребителей героина происходит из гетто крупных городов. Для получения максимальной выгоды в продаваемый на улицах героин часто подмешивают молочный сахар. Чтобы покупатели не могли определить действительную концентрацию наркотика по вкусу, иногда к нему подмешивают горький хинин. Чистый хинин, введённый в организм в большом количестве, может стать причиной смерти, которую часто объясняют передозировкой героина. Нередко наркоманы умирают ещё от того, что делают инъекцию героина, находясь в состоянии алкогольного опьянения алкоголем или барбитуратом, поскольку такая комбинация наркотиков имеет двойной успокоительный эффект.

Кодеин - также производный продукт морфия. Он часто используется в микстурах от кашля и средствах для снятия несильных болей в теле. Он обладает меньшим, чем другие наркотики, болеутоляющим действием. При диарее и болях в желудке применяется камфорная настойка опиума. Кодеин и камфорная настойка опия часто употребляются молодыми людьми, ошибочно считающими себя независимыми от наркотических веществ.

Синтетические опиаты, демедрол (Demedrol) (меперидин) и долофин (Dolofin) (метадон), были созданы как химические заменители натуральных наркотиков и используются в медицине в качестве болеутоляющих средств. Они считаются наркотиками и ограничены законом к применению.

Последствия употребления морфия и героина очень тяжелы. Они порождают наиболее сильную физическую зависимость. Организм быстро привыкает к наркотикам и требует увеличения доз. Так же стремительно развивается и психологическая тяга. Поскольку зависимость становится полной, а героин - удовольствие дорогое, то для добывания нужного количества денег многим приходится преступать закон или заниматься проституцией. Когда регулярное употребление наркотика прерывается, у зависимого человека начинает появляться абстинентный синдром, так называемые "ломки", первыми признаками которых являются бегающие глаза, зевота, потение, расширение зрачков, "гусиная кожа". В течение двадцати четырёх часов появляются судороги в ногах, спине и животе, сильнейшие спазмы в мышцах, рвота и понос. Угнетённые до этого функции организма - дыхание, кровяное давление, температура и метаболизм - теперь становятся сверхактивными. В течение недели или более долгого периода эти симптомы постепенно ослабевают. Женщины, употреблявшие наркотики во время беременности, рожают наркозависимых младенцев или мёртвых детей, отравленных ещё в утробе.

Наркотическая зависимость может иметь и другие последствия. Наркоманы обычно теряют аппетит, что приводит к зрительной потере веса и сильному истощению. Они не обращают внимания на своё здоровье и страдают хронической усталостью, их жизненный тонус всегда очень низок. Сексуальное влечение и активность снижаются, большинство браков распадается. С наркоманами часто происходят несчастные случаи - они падают, тонут, сгорают в огне пожара, заснув с зажжённой сигаретой. Они теряют силу воли, необходимую для выполнения ежедневных насущных дел, и обращают мало внимания на свою внешность. Всё их внимание фокусируется на одной цели - получить очередную дозу. Поскольку вылечить потребителей героина очень сложно, сегодня, в соответствии с признанной медициной им дают метадон, который подавляет героиновый голод и смягчает последствия употребления героина, в результате чего у большинства наркоманов пропадает тяга к нему.

Стимуляторы.

Кокаин ("кок" или "снег") выделяется из листьев кока, южноамериканского растения, и представляет собой белый рыхлый порошок без запаха. Его ошибочно относят к наркотикам, и поэтому за его употребление предусмотрены такие же наказания, как и за использование опиатов. Однако кокаин скорее является возбудителем, нежели успокоителем нервной системы. Несмотря на дороговизну, употребление "снега" широко распространено среди молодёжи, так же как и среди состоятельных групп населения.

Кокаин снижает аппетит и повышает внимание. Он наиболее эффективен при вдыхании или непосредственной внутривенной инъекции. Последствиями употребления кокаина являются нервозность, раздражительность, беспокойство, мягкая форма паранойи, физическое истощение, умственное помешательство, потеря веса, усталость или депрессия при отсутствии очередной дозы, а также различные повреждения хрящей и слизистой оболочки носа. Приём больших доз может привести к разного рода психозам. Такие большие дозы могут вызывать головную боль, холодный пот, учащённое дыхание, тошноту, дрожание конечностей, судороги, потери сознания и даже смерть. Психологическая зависимость очень сильна, прекращение употребления кокаина характеризуется глубокой депрессией, для облегчения которой единственным средством представляется тот же кокаин. Одним из наиболее знаменитых кокаинистов был Зигмунд Фрейд. Именно благодаря ему привычка нюхать кокаин перешла в двадцатый век, причём употребляемые дозы значительно увеличились.

Новейшая форма кокаина - крэк - вводится в организм при курении. Это очень сильный наркотик, привычка к нему возникает быстро, а избавиться от неё чрезвычайно трудно. Пристрастившийся к крэку человек при необходимости достать дозу может пойти на преступление, обман, насилие. Последствия здоровья могут быть очень тяжёлыми, потому что это вещество действует на сердце и другие органы. Юные приверженцы крэка, как правило, плохо учатся в школе, постоянно испытывают депрессию, отчуждённость от друзей и членов своей семьи.

Амфетамины - это стимуляторы, в их число входят такие препараты, как бензедрин, декседрин (Dexedrine), бифетамин (Biphetamine) и метедрин. Они используются в медицине для лечения ожирения, слабых форм депрессии, усталости и других аномальных состояний. Эти препараты обычно выпускаются в виде таблеток и капсул. Являясь стимуляторами, они повышают внимание, поднимают настроение и вызывают ощущение удовлетворённости и благополучия. Большие дозы могут спровоцировать временное повышение кровяного давления, сильное сердцебиение, головную боль, головокружение, обильное потовыделение, расстройство желудка, бледность, расширение зрачков, вазомоторные расстройства, нервное возбуждение, смятение, тревогу или помутнение сознания. Регулярное употребление амфетаминов не приводит к физической зависимости, но в то же время формируется сильная психологическая потребность и возникает необходимость увеличения доз по мере привыкания организма. Прекращение приёма этих препаратов приводит к тому, что человек чувствует себя подавленным и усталым, отсюда и психологическая зависимость: всегда хочется ощущать себя бодрым и полным сил, оптимистично настроенным, а от чувства вялости и беспомощности хочется скорее отделаться. Лечение таких пациентов (особенно тех, кто вводит препараты внутривенно) должно проводится в психиатрических лечебницах. Некоторые наркоманы заглатывают по целой пригоршне таблеток, вместо того чтобы ограничиться одной - двумя. Результатом такого приёма, как и внутривенных инъекции, бывает амфетаминный психоз.

Метедрин представляет особую опасность, так как вводимый подкожно или внутривенно, часто вызывает разрыв кровеносных сосудов и приводит к смерти. Интенсивное употребление амфетаминов может привести к развитию агрессивности, паранойи, к странности и эксцентричности поведения. В состоянии глубокой депрессии во время “ломки” больные часто совершают самоубийства.

Депрессанты.

Барбитураты - это депрессанты, снижающие активность центральной нервной системы, обычно приводящие её в состояние успокоенности, опьянения и сна. В эту категорию входят препараты, обычно используемые в качестве снотворного, такие как кваалюд (Quaalude), нембутал (Nembutal), секонал (Seconal), тринал (Tuinal), амитал (Amital) или фенобарбитал. Некоторые из них, например немутал, тринал и секонал, - препараты непродолжительного действия, т.е. эффект от их применения наступает быстро, но является краткосрочным. Другие, такие как фенобарбитал, - препараты длительного действия. Барбитураты широко применяются в медицине как средства от бессонницы, при расстройствах нервной системы и эпилепсии. Когда препараты длительного действия принимаются согласно предписанию врача, небольшими дозами, то не известно случаев развития наркотической зависимости. Вероятность её возникновения более высока при использовании барбитуратов непродолжительного действия. Злоупотребление этими лекарствами всегда опасно, потому что неизбежно ведёт к общей наркотической зависимости - как физической, так психологической. По мере привыкания организма дозы наркотика увеличиваются, а превышение допустимого уровня может закончится смертью. Люди, злоупотребляющие барбитуратами, имеют неразборчивую речь, нетвёрдую походку и замедленную реакцию. У них легко вызвать слёзы или смех, они эмоционально неустойчивы, часто бывают раздражительными и агрессивными. Такие люди часто спотыкаются, падают и роняют различные предметы, ходят в синяках и ожогах от сигарет. При физической зависимости от барбитуратов абстинентный синдром протекает очень тяжело и длится примерно сутки. При этом наблюдается нервозность, головная боль, судороги в мышцах, слабость, бессонница, тошнота и резкое падение кровяного давления. Постоянной опасностью при абстинентном синдроме бывают конвульсии, которые могут послужить причиной летального исхода. У больного могут появиться галлюцинации и умственное помешательство. Когда барбитураты принимаются совместно с алкоголем или наркотиками, их действие увеличивается и может привести к состоянию комы или к смерти.

Воздействие на организм транквилизаторов, таких как милтаун (Miltown), экванил (Equanil), плацидил (Placidyl), либриум (Librium) и валиум (Valium), сходно с эффектом от применения барбитуратов, поскольку они также воздействуют на центральную нервную систему. Об опасности, связанной с применением препарата валиум, говорится в предупреждении для врачей прилагаемом поставщиком (фирмой Roche Laboratores):

Предупреждение: пациенты, принимающие Valium (диазепам), должны быть поставлены в известность относительно нежелательности выполнения ими действий, требующих внимания и быстроты реакции, например работы с механизмами или управления транспортным средством…

Поскольку Valium (диазепам) оказывает успокаивающее влияние на центральную нервную систему, пациентам не рекомендуется одновременное употребление алкоголя или других средств, оказывающих на нервную систему успокаивающее действие…

Физическая и психологическая зависимость: при резком прекращении употребления Valium (диазепама) наблюдается абстинентный синдром (подобный тому, который имеет место при прекращении употребления барбитуратов и алкоголя), который выражается в конвульсиях, дрожании конечностей, спазмах в животе и мышцах, рвоте при обильном потовыделении… Лица, особенно предрасположенные к наркотической и алкогольной зависимости, при употреблении препарата диазепам должны находится под постоянным наблюдением врача.

Таким образом, мы видим, что эти препараты при злоупотреблении ими несут в себе такую же опасность, как и барбитураты. Некоторые лекарства, такие как валиум и либриум, называют "опиумом масс", потому что половина наиболее часто употребляемых в качестве наркотиков веществ - это транквилизаторы, снотворные или болеутоляющие средства. Одним из наиболее известных болеутоляющих средств является дарвон (Darvon).

Среди других депрессантов, не столь часто употребляемых в качестве наркотиков, - различные бромиды и снотворные, такие как нитол (Nitol). Однако при избыточном их применении также может возникнуть психологическая зависимость.

Галлюциногены.

К галлюциногенам, или психоделическим препаратам, относится широкий диапазон веществ, воздействующий на центральную нервную систему, изменяя восприятие действительности и состояние сознания. Наиболее известный психоделический препарат - ЛСД (диэтиламид лизергиновой кислоты), синтетическое вещество, которое можно приготовит в лаборатории. Кроме того, галлюциногенами являются пейотль и мескалин (извлекаемые из кактуса лофофора), псилоцибин (получаемый из некоторых видов грибов) и четыре синтетических препарата - фенциклидин, ДОМ (диметоксиметиламфетамин), ДМТ (диметил триптомин) и МДА (метилен диоксиамфетамин).

На разных людей один и тот же препарат действует по-разному. Вообще говоря, галлюцинации, вызываемые тем или иным препаратом, непредсказуемы: это могут быть искажения восприятия цвета, звука, времени и скорости. Часто происходит смещение ощущений, при котором можно "слышать" цвета и "видеть" звуки. Некоторые люди могут видеть кошмары, сопровождаемые чувством паники, ужаса, психоза. Большинство испытавших такого рода переживания говорят об ощущении абсолютной беспомощности, когда кажется, что спасения ждать неоткуда, о совершенной неспособности контролировать свои ощущения или о страхе, что разрушили наркотиками часть своей личности. Потребители галлюциногенов склонны к самоубийству, насилию. Агрессии, многие из них постоянно попадают в психиатрические лечебницы.

Из группы галлюциногенов особенно опасен ЛСД, или "кислота", потому что это очень сильный наркотик, а эффект его воздействия часто непредсказуем. Доза всего лишь в 50 - 200 мкг (не боле острия иголки) позволяет "улететь" на восемь - шестнадцать часов. Галлюцинации и другие психотические реакции иногда наблюдаются спустя несколько дней или даже месяцев после принятия последней дозы, что указывает на возможные повреждения головного мозга. При употреблении "кислоты" у человека возникает психологическая, но не физическая зависимость.

Пейотль и мескалин, псилоцибин - более слабые галлюциногены, чем ЛСД. Пейотль давно используется индейцами навахо в религиозных обрядах. ДМТ - галлюциноген краткого действия, эффект которого проявляется в течение примерно двух часов, начинаясь внезапно и интенсивно. ДОМ появился ранней весной 1967 года. Дозы более 3 мг могут вызвать галлюцинации продолжительность. От восьми до десяти часов. Считается, что он в 200 раз сильнее мескалина, но обладает только десятой частью силы ЛСД. Отмечается возрастающее потребление фенциклидина. Его приверженцы, как правило, отличаются девиантным поведением, враждебностью и склонностью к насилию. Фенциклидин вызывает агрессивность, параноидальные симптомы и длительные психотические и депрессивные состояния, включая проявление насилия против самого себя (самоубийство).

Марихуана.

Марихуана (конопля, "травка") изготовляется из сушёных листьев дикой конопли - очень неприхотливого растения, имеющего широкое хозяйственное применение (из неё получают прочное волокно для изготовления одежды, брезента и канатов; конопляное масло используется как быстросохнущая основа для красок).

Главный активный ингредиент конопли - ТКГ 1 , или дельта - 9 - тетрагидроканнабинол. Содержание ТКГ в самом растении может быть различным в зависимости от сорта. Также содержание ТКГ зависит от того, какая часть растения используется для получения наркотика. В стебле, корнях и семенах содержится очень мало ТКГ, в цветках и листьях - значительно больше. Ганджа, извлекаемая из верхушек цветов и мелких листьев, содержит от 4 до 8% ТКГ. Гашиш, получаемый из смолы, извлечённой из неопылённых женских цветков, может содержать до 12% ТКГ. В гашишном масле (концентрированной смоле) содержание ТКГ достигает 23% при среднем показателе 25 - 20%.

Было выявлено, что по мере привыкания организма в результате регулярного употребления марихуаны степень воздействия обычной дозы снижалась. В настоящее время выявлено, что даже очень большие дозы не вызывают выраженного разрушительного эффекта.

Отсутствие абстинентного синдрома позволяет предположить, что при употреблении небольших количеств или слабых доз этого наркотика физической зависимости не возникает. Однако при регулярном употреблении больших доз ТДК этот синдром может проявиться; его симптомы - раздражительность, снижение аппетита, нарушения сна, обильное потовыделение, дрожание конечностей, рвота и расстройство желудка. Следует отметить, что такого рода явления наблюдаются только после поступления в организм очень больших доз ТДК. Со временем может развиваться психологическая зависимость, затрудняющая освобождение от привычки курить марихуану.

Обладая опьяняющим воздействием, марихуана ослабляет память и препятствует концентрации внимания. Она затруднят решение различных интеллектуальных задач, таких, как восприятие учащимися материала в классе или аудитории. Кроме того, марихуана изменяет восприятие пространства и времени, ухудшает зрение, замедляет реакцию и производительность умственного и физического труда. Две сигареты с сильными дозами могут вывести человека из нормального работоспособного состояния на пять - шесть часов. Одновременное употребление алкоголя и марихуаны более опасно, чем употребление каждого из этих часов по отдельности. Этот наркотик снижает уровень присутствия в крови мужского гормона тестостерона, что может вызвать снижение потенции и сексуального влечения, а также уменьшение количества сперматозоидов и их подвижности.

Результаты исследований также выявили и некоторые позитивные стороны употребления марихуаны. Польза марихуаны отмечается при лечении глаукомы, поскольку она способствует уменьшению внутриглазного давления. Многообещающим представляется употребление ТГК для снятия тошноты и рвоты при проведении химиотерапии у раковых больных. Поскольку ТГК способствует расширению лёгочных воздушных проходов, его применение может облегчить страдания астматических больных. Марихуана стимулирует работу лёгких, поэтому аэрозоли ТГК могут оказаться очень удобной формой его использования. В ближайшем будущем будут найдены ответы ещё на многие важные вопросы, связанные с употреблением марихуаны.

Ингалянты

Научные исследования показали, что вдыханием паров различных растворителей (т. н. токсикомания) обычно занимаются дети и подростки, преимущественно мужского пола, средний возраст которых составляет 13 лет. Для приведения себя в состояние опьянения они вдыхают пары растворителей лака для ногтей, синтетического клея, бензина, различных очистителей, растворителей для красок и других углеводородов. При этом нарушается способность ориентироваться, адекватно и здраво мыслить, память; всё это сопровождается помутнением зрения, звоном в ушах, неразборчивостью речи, головной болью, головокружением, расширением зрачков и нетвёрдостью походки, за которыми могут последовать вялость, оцепенение и даже потеря сознания. Вернувшись в нормальное состояние, человек обычно не помнит, что происходило в период опьянения. Применение ингалянтов может привести к серьёзным повреждениям в тканях головного мозга. Это, в свою очередь, может повлечь за собой внезапную смерть от удушья, возникновение интоксикационной зависимости или интоксикационного психоза. Неожиданная смерть может наступить в опьянённом состоянии от удушья парами клея, если на голову надевается полиэтиленовый пакет (для увеличения концентрации паров), или от падения с большой высоты. Вдыхание паров клея на толуеновой основе ведёт к разрушению почек, печени, сердца, нарушению состава крови и расстройству нервной системы. Употребление ингалянтов очень опасно для здоровья, поэтому необходимо приложить все усилия, чтобы не допускать распространения вредной привычки среди молодёжи, а в частности - подростков.

Психотропные вещества - это оружие массового поражения, жертвами которого в настоящий момент стало несколько сотен тысяч людей по всей России. Речь идёт не только от тех, кто умер от передозировки или последствий. Значительная часть зависимых лишилась нормальной жизни, а ещё - перспектив выбраться с социального дна. Постоянный приём синтетического яда уничтожает личность и превращает успешного человека в обузу для родных и близких.

Что такое психотропные вещества?

Деление запрещённых веществ на наркотики и психотропы - это условность, которая имеет опосредованное отношение к реальности. Как первые, так и вторые препараты вызывают стойкую зависимость, негативно влияют на личность и на здоровье. Однако психотропы действуют несколько иначе, уже с первой дозы вызывая изменение психического состояния человека.

Самые популярные разновидности этого яда - соли и спайсы , которые употребляют различными методами. Вещества производятся кустарными способами, их качество не контролируется. В отличие от «традиционных» наркотиков (героин, метадон, кокаин, ЛСД, морфий), влияние психотропов на организм человека изучено недостаточно.

Можно с уверенностью утверждать, что они мгновенно снижают когнитивные функции. Чтобы было понятно, спайсоман не сможет выучить новый язык, освоить другую профессию, самостоятельно разобраться в сложной книге. Мысли будут заняты совершенно другим: поиском денег на приобретение новой дозы.

Самые опасные психотропы:

• Спайс (классический). Вещество по-разному действует на людей и может стать причиной смерти. Общее количество летальных исходов в результате отравления оценивается в несколько сотен по всей России ежегодно.
• Амфетамин . Препарат, обладающий мощным воздействием на организм, способен вызвать остановку дыхания, спазм сосудом сердца. Резкое повышение температуры тела приводит к расщеплению белка, без квалифицированной помощи человека ждёт неминуемая смерть.
• Метаквалон. Психотроп, активно применявшийся в США в 70-80-х годах прошлого столетия, был упомянут в знаменитом произведении «Волк с Уолл-Стрит». Основная опасность метаквалона - это сложнейшая передозировка, которая практически не лечится.
• Метилфенидат. Вещество было разработано для лечения лёгких психических расстройств и заболеваний, в том числе - для лечения зависимостей от наркотиков. Однако передозировка препарата продемонстрировала побочные явления: кровоизлияние в мозг, тахикардия, сложные галлюцинации, возникновение эпилепсии и многое другое.
• Мефедрон (соль для ванн). Препарат, который позиционировался как дешёвая альтернатива кокаину, является опаснейшим психотропом. И хотя смертельных случаев отравления не зафиксировано, вещество является «трамплином» для скачка к более опасным наркотикам.
• Кетамин. Медикамент, который после длительного употребления фактически выпал из оборота, способствует образованию пустот в мозге. И хотя многие учёные оспаривают данный тезис, ставить эксперименты над собой точно не стоит.

Механизм воздействия на организм

Различные психотропные вещества и их смеси могут вызвать те или иные эффекты, но наркоманы ищут эйфорию и удовольствие. Кроме того, спайсы, соли, миксы и прочее могут как успокаивать, так и возбуждать, провоцируя на действие. Учитывая, что все нелегальные вещества изготавливаются кустарным методом, концентрация может варьироваться от дозы к дозе.

При превышении относительно безопасного уровня наступают необратимые последствия. Высокая нагрузка на сердце заставляет этот орган работать в несколько раз больше, что ведёт к сердечной недостаточности. Без квалифицированной помощи это приведёт к смерти в результате отравления.

Повышение давления - это «краш-тест» для всех систем организма, в первую очередь - для сердечнососудистой. Страдает мозг, кровоизлияние в который - это в лучшем случае утрата функций, в худшем - «овощное» состояние и последующая смерть. Нередко после психотропов человек перестаёт различать вкусы, запахи, резко снижаются когнитивные функции.

Как психотропные вещества вызывают привыкание

Необходимо отметить, что зависимость от солей, спайсов, амфетамина и аналогичных препаратов - несколько иная, чем от традиционных наркотиков. Опиаты, морфий, метадон вызывают сильнейшее физиологическое привыкание, делая невозможной выработку отдельных ферментов.

Психотропы действуют иначе: они «дарят» гамму непередаваемых ощущений , весь организм словно работает в аварийном режиме, тратит свои «запасы» в течение нескольких минут. Это выброс эмоций, абсолютно новый опыт, который наркоману хочется вернуть снова и снова. Для этого приходится увеличивать дозу, однако желанный эффект уже не наступает. Молодые люди моментально превращаются в стариков, которые не могут работать, учиться, нуждаются в особой терапии и лечении.

Психологическая зависимость лечится с трудом: недостаточно стандартной детоксикации, ведь продукты распада психотропов почти не накапливаются в тканях. Зато избавиться от тяги к острым ощущениям очень трудно: понадобятся годы труда.

Стимулирующее воздействие

Многие психотропные вещества (например, соли) применяются наркоманами для ускорения реакции. Однако контролировать дозу, которая принесла бы исключительно стимулирующий эффект, невозможно. После её превышения наступит иная крайность - утрата контроля над собой, сильно опьянение.

В этом состоянии человек способен совершить бессмысленные и отчаянные поступки. Так, один молодой человек в средней полосе России после спайсов изнасиловал старушку, за что получил реальный срок. В соседней Беларуси двое парней под психотропами голыми руками вырвали третьему глаза - он на всю жизнь остался инвалидом. Такие истории можно продолжать очень долги - их сотни, если не тысячи.

Нейродепрессанты

Однако не все психотропы вызывают приступ активности: у некоторых - прямо противоположное назначение. Они успокаивают и позволяют регулировать выработку дофамина, серотонина и других гормонов, влияющих на настроение. В США нейродепрессанты называют «легальными психотропами », и в этой стране их употребляют сотни тысяч людей.

Но данные продукты несут множество опасностей, часть которых до сих пор не изучена. Банальная передозировка вызывает ровно те же ощущения, что и от обычных спайсов, солей. Бешеная работа сердца может резко оборваться вместе с его остановкой. Резкое повышение давления - это всего один шаг до лопнувшего сосуда мозга, что приведёт к необратимым последствиям.

Последствия употребления психотропных препаратов:

• Быстрый износ внутренних органов;
• Снижение когнитивных функций;
• Сильнейшая психологическая зависимость;
• Неконтролируемое поведение;
• Негативные изменения личности (вспыльчивость, агрессия, злость);
• Мгновенная потеря квалификации, способности учиться;
• Ухудшение координации;
• Снижение физических навыков (губительно для спортсменов).

Видео Топ 5 самых опасных наркотиков

Зависимость от наркотиков?

Получите консультацию прямо сейчас